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Category: Intensive Care Medicine

瑞芬太尼因其起效及代谢迅速并且与其他全麻药物具有协同作用的特点,而成为麻醉和重症监护领域应用广泛的理想的镇痛镇静药物。该教程主要介绍了瑞芬太尼药理学特点、靶控输注模型及其临床应用于全身麻醉、分娩镇痛、清醒插管及ICU镇痛镇静的用药方案。

Posted in: ATOTW > Intensive Care Medicine 2017 Language: chinese

热射病是一项全球性疾病,具有较高的发病率和死亡率。主要治疗措施包括快速降温和复苏治疗。该教程主要介绍了热射病管理中的诊断、危险因素和不同降温方法。

Las aplicaciones del remifentanilo para la anestesia y los cuidados intensivos se están expandiendo rápidamente. En este tutorial discutimos estas aplicaciones y las propiedades del remifentanilo que lo hacen tan versátil. También se cubren las consideraciones para el uso seguro del remifentanilo, así como el modelo Minto para las infusiones controladas objetivo.

Posted in: ATOTW > Intensive Care Medicine & General Topics 2017 Language: french

La prévision exacte des risques permet d'identifier les patients à haut risque et améliore la prise de décision, y compris l'affectation des ressources de soins critiques. Cet article ci-dessous décrit les outils de stratification du risque liés à la chirurgie et aux patients, ainsi que leur applicabilité et leurs limites.

本文基于安全麻醉联络(SALG)出版的患者安全更新。它包含与患者严重伤害相关的病例报告。在本教程中,我们重点学习胃内容物误吸,病员通道和角膜磨损。 在网站上它应该看起来像这样:

Posted in: ATOTW > Intensive Care Medicine & General Topics 2016 Language: spanish

En este artículo se describen tanto las herramientas de estratificación de riesgos para cirugía como las de pacientes específicos y su aplicabilidad y limitaciones.

Le remifentanil est de plus en plus utilisé en anesthésie et aux soins intensifs. Dans cet article, on passe en revue cette utilisation et les propriétés du rémifentanil qui en font un médicament si flexible. On trouve aussi les considérations pour l’usage sécuritaire du rémifentanil et le modèle de Minto pour l’anesthésie intraveineuse à objectif de concentration.

Posted in: ATOTW > Intensive Care Medicine 2016 Language: french

Le coup de chaleur est une cause de morbidité et de mortalité significative dans le monde entier. Le refroidissement rapide et la réanimation sont les piliers du traitement. Ce tutoriel traite du diagnostic, des facteurs de risque et des différentes méthodes de refroidissement qui sont utilisées dans la gestion du coup de chaleur.

Posted in: ATOTW > General Topics & Intensive Care Medicine 2016 Language: english

An update on learning from recent anaesthesia-related patient safety incidents reported in the UK. This tutorial covers three areas featured in these reports: complications of vascular access, local anaesthetic systemic toxicity, and anaphylaxis.

Posted in: ATOTW > Intensive Care Medicine & General Topics 2016 Language: english

Accurate risk prediction allows identification of high risk patients and improves decision making including allocation of critical care resources. This article below describes both surgery and patient specific risk stratification tools and their applicability and limitations.

The applications of remifentanil for anaesthesia and intensive care medicine are rapidly expanding. In this tutorial we discuss these applications and the properties of remifentanil that make it so versatile. Considerations for the safe use of remifentanil are also covered as well as the Minto model for target controlled infusions.

Posted in: ATOTW > Intensive Care Medicine 2016 Language: english

Heat stroke is a cause of significant morbidity and mortality worldwide. Rapid cooling and resuscitative treatments are the mainstays of treatment. This tutorial discusses the diagnosis, risk factors and the different cooling methods that are used in the management of heat stroke.

Posted in: ATOTW > General Topics & Intensive Care Medicine 2016 Language: spanish

Este artículo está basado en la actualización en Seguridad del Paciente publicada por el grupo de enlace de la Anestesia Segura (SALG por sus siglas en inglés), del Reino unido. Contiene reportes de casos asociados con daño severo a los pacientes. En este tutorial, nosotros resaltamos los puntos de aprendizaje de reportes de incidentes de aspiración de contenido gástrico, acceso a una atención adecuada y abrasiones corneales.

Cet article est base sur le “Patient Safety Update” publié le “Safe Anaesthesia Liason Group (SALG), UK”. On y trouve des cas cliniques où l’on décrit des patients ayant subi des préjudices sévères. Dans ce tutorial, nous mettons en lumière les leçons à tirer des rapports d’incidents où sont décrits des aspirations de contenu gastrique, des problèmes d’accès aux soins et des abrasions cornéennes.

This article is based on the Patient Safety Update published by the Safe Anaesthesia Liason Group (SALG), UK. It contains case reports associated with severe harm to patients. In this tutorial, we highlight learning points from incident reports of gastric aspiration, patient access and corneal abrasions.

Posted in: ATOTW > Intensive Care Medicine 2015 Language: portuguese

Dr. Lisa Molus CT2 Anaesthetics, Sunderland Royal Infirmary, UK, Dr. Paul Bush Consultant in Anaesthetics and Intensive Care, University Hospital North Durham, UK, Editado por: Niraj Niranjan and Harry Singh Introdução: Doenca por virus Ebola(DVE), antigamente conhecida como fibre hemorragica Ebola, e uma doenca rara, viral e com risco de vida causada pela infeccao de uma das estirpes do virus Ebola.

Dr. Peter Allan Foundation Doctor, Royal Cornwall Hospitals NHS Trust, UK, Dr. Saibal Ganguly Intensive Care Registrar, Royal Cornwall Hospitals NHS Trust, UK, Editado por Dr. William English INTRODUÇÃO A presença de hiponatremia tem sido demonstrada como um fator de risco independente para mortalidade aumentada em pacientes internados.1 Como a hiponatremia é o distúrbio eletrolítico mais encontrado na medicina clínica,1 é vital que os médicos e enfermeiros saibam como manejar apropriadamente essa condição. Hiponatremia grave tem sido associada com prognósticos adversos.2 Também tem sido reconhecido que mesmo a hiponatremia leve pode estar relacionada com dano ao paciente, de modo que alterações relativamente pequenas estão associadas com aumento de quedas e fraturas.3-5

Posted in: ATOTW > Intensive Care Medicine 2015 Language: chinese

间转移 戴夫 ·艾什顿克利医生 重症监护顾问,英国康沃尔郡皇家医院国民健康服务信托 凯利 ·麦基医生 麻醉科主任 英国康沃尔皇家医院国民健康服务信托 威廉博士 英语编辑 简介 大多数医生不会将常规转运患者视为他们每天工作的一部分,再加上把一个不适的病人从一个地方转运到另一个陌生的环境中常常有些固有的困难,这使院间转运更具有挑战性。而通过在并发症发生之前做好充分的准备与计划,可以使转中中的危害最小化。

Posted in: ATOTW > Intensive Care Medicine 2015 Language: portuguese

Dr. Dave Ashton-Cleary Intensive Care Consultant, Royal Cornwall Hospital NHS Trust, UK Dr. Kelly Mackey Anaesthetic Registrar, Royal Cornwall Hospital NHS Trust, UK Editada por Dr William English Correspondência para atotw@wfsahq.org Tradução autorizada do Anesthesia Tutorial of the Week #319 – Inter-hospital transfers pelo Dr. Getúlio R de Oliveira. A maioria dos médicos não realiza regularmente transferências como parte de suas atividades. Isso, combinado com as dificuldades inerentes à movimentação de um paciente doente de um local para outro, muitas vezes em ambientes desconhecidos, faz das transferências procedimentos desafiadores. A boa preparação e o planejamento adequado podem prevenir complicações e acidentes.

Posted in: ATOTW > Intensive Care Medicine 2015 Language: spanish

Dr. Lisa Molus CT2 Anaesthetics, Sutherland Royal Infirmary, UK. Dr. Paul Bush Consultant in Anaesthetics and Intensive Care, University Hospital North Durham, UK. Editado por Niraj Nirajan y Harry Singh. Correspondencia a: atotw@wfsahq.org Dr. J. Sokhi, Southend University Hospital, Reino Unido Professor J, Kinnear, Southend University Hospital, Reino Unido Correspondencia a: jagdishsokhi@doctors.org.uk Artículo Traducido por: Dra. Mariela Blazquez, Argentina.La enfermedad del virus Ébola (EVD por sus siglas en inglés) antes conocida como fiebre hemorrágica Ébola, pone en riesgo la vida y está causada por una de las cepas del virus Ébola. La epidemia más reciente, que comenzó en marzo de 2014, ha sido la más grande, tanto en términos de propagación geográfica como en el número de casos. Afectó múltiples países de África Occidental, entre los cuales, los más damnificados son Guinea, Liberia y Sierra Leona. En julio pasado, la OMS, declaró la epidemia como Grado 3: respuesta de emergencia, y en agosto como emergencia de salud pública internacional. Se han reportado casos en Nigeria, Senegal. Mali, Estados Unidos, España y el Reino Unido. El tratamiento de la enfermedad involucra numerosas prácticas, logística y cuestiones éticas.